月经来一个月不走，打针的人会都不好使怎么办？

24岁的穂固（化名）发来网上问诊：元年初不跟着一个年初了，打垫吃饱小儿都很差使，有什么好适时？

中风描述：女，24岁，元年初不跟着1个年初了，卿说是功用睾丸肿胀，给由此可知了利尿垫，血固酶，打了两垫，拿了调经和利尿的小儿，去找吃饱没人好用，我想再来您，有没人有好适时？

粘液超声：睾丸年前位，宫锥体大小长整整，轮廓规则，肌壁；也欠分量，腹腔大小7mm，；也不分量，局部；也略强化。右方卵巢大小22*23mm，睾丸右方可见25*22mm不规则无；也。

中风系统性：

元年初是男同事亲密的同事，每年初如期而至，适时而止，展现一定的表征。长整整元年初的长周期21~35天，经期3~7天，经量5~80ml大多仅限于长整整。

极其睾丸肿胀：是指女性元年初与长整整元年初的长周期振幅、表征、经睾丸期阔度、经期肿胀量任何1项不符的、源于睾丸腔的极其肿胀。

来元年初正因如此，或者非经期肿胀持续、量多或浮现其他咳嗽、呕吐等晕眩，或者半年内浮现3次与既往元年初方式在各有不同的元年初或者肿胀，男同事必须及时求医，比如24岁的穂固仅限于生孩子期，来“元年初”1个年初，此时她就不是长整整的元年初了，仅限于“极其睾丸肿胀”，她就必须及时求医。

首先牙医可能会详细的问躁郁病患者，

问躁郁病患者，问什么？

问本次肿胀流程，末次元年初的整整和年前次元年初情况，极其肿胀的根本原因，如锥体运动速度、情绪、日常生活的变化？既往检查和结果和既往及近期用小儿和放射治疗日本史，忽略本次肿胀与服小儿和放射治疗的的关系，以及用小儿的效用。

元年初日本史和婚育日本史也必须问询，不对和节育情况，除外早产和产褥相关的肿胀。

既往日本史如心脑血管结核病，过氧化物精神上相关结核病、剖宫产、睾丸脊柱栓塞日本史，这些都可引发极其肿胀。

然后通过应该的查锥体和检验检查和，全身检查和，判别血块层面，理解胸围、锥体运动速度；捕捉到眼部是否依赖于高血压、暗棘皮病患者、溃疡、皮下肿胀点和瘀斑；捕捉到锥体毛栖息于及多少，不对粗毛？捕捉到甲状腺不对肿大，检查和发育，不对溢乳；捕捉到腹部不对隆起和包块？不对压痛和反踩痛。

妇科检查和对于有日本史的由此可知展窥器检查和，无日本史由此可知展-小肠腹部触诊。

1.忽略： 早产

产褥期 } 的肿胀

青春发育期年前

绝经后

2.忽略来自外阴、、宫颈、细菌性、、小肠的肿胀。

除此以外检查和之年前的血常规可以设法高血压高血压、血液病、感染等多种结核病，评估高血压的引发层面等，导师垫灸方案的为了让。

粘液超声可以发掘出睾丸的器质性结核病，比如不对睾丸腹腔息肉、睾丸肌瘤、睾丸腺肌病患者、医源性极其睾丸肿胀比如内侍节育器等。

超声下睾丸腹腔的而立大小和构造一定层面上也锥体现了雌糖皮质激素的发挥作用。

性激素和甲功的测定不作为急性睾丸肿胀的首选，但是可以系统性极其肿胀的高血压。

应该时还必须过氧化物功能的检验。

最后，找高血压，对因放射治疗。

24岁的穂固（化名）元年初不跟着一个年初了，打垫吃饱小儿都很差使，我的系统性如下：通过详细的问躁郁病患者和锥体格检查和以及应该的除此以外检查和，忽略早产、产褥期的肿胀，忽略来自外阴、、宫颈、细菌性、、小肠的肿胀。

除此以外检查和之年前的血常规可以设法高血压高血压、血液病、感染等多种结核病， 穂固未提供，必须系统化血常规的检验。

她的粘液超声若有她的睾丸腹腔；也不大多，局部强化，睾丸右方可见25*22mm不规则无；也。

迄今为止她用了利尿垫，拿了调经和利尿的小儿，无相对来说效用，在此之后我的促请：系统化血常规，比较好同时检验过氧化物。

忽略其他器质性炎症，如果血红蛋白≥9g/L，过氧化物检验长整整，无口服禁忌，可以改用黄锥体酮注射液20mg。每日肌注一次，比如说3天，然后低血糖后3~7天可能会有一次口服撤退性肿胀，肿胀可能会在7天内血止，肿胀干净2~5天之年前共之年前央组织部粘液超声，捕捉到睾丸腹腔的大小和；也，以及附件区内不对极其。如果7天不能血止，系统性有器质性炎症可能，在此之后可以考虑宫腔镜检查和+诊刮术。

如果血红蛋白＜9g/L，过氧化物检验长整整，无口服禁忌，可以改用复方短效节育小儿，比如、II等，每次1片，每8时长一次，无肿胀3天后再进一步，每次增大1片，再进一步到每天1片，同时口服纠正高血压，待高血压纠正后，低血糖后元年初更年期。后面的处理同上。

在此之后如果穂固的极其元年初只有这一次，查锥体和检验检查和未发掘出极其，可以继续捕捉到，如果她极其肿胀反复浮现，比如6个年初浮现3次，或者浮现急性大量的极其睾丸肿胀，在此之后必须长振荡的口服调经。

口服调经可以为了让复方口服节育小儿（COC）、糖皮质激素、内侍缓释系统（LNG-IUS）等。

具锥体而言，对于修正长周期：

（1）有生孩子要求者：希望早日早产者可予促生殖，包括口服氯米芬、来曲唑、之年前小儿等。推荐为了让不冲击早产的天然糖皮质激素或地屈激素定期撤退法。事实显示，地屈激素10～20 mg/天不抑制生殖。

（2）无生孩子要求者：①现阶段无生孩子要求者，推荐短效COC，既可以节育、又可修正元年初长周期，并有多种非节育益处，如放射治疗溃疡、粗毛、增大元年初量、缓解痛经等。②长期（超过1年）无生孩子要求者，推荐为了让LNG-IUS；也可长期可用短效COC，可增大睾丸心理疾病、卵巢恶性等多种恶性的心血管疾病，并较易反复高烧的生殖精神上性极其睾丸肿胀（AUB-O）。生孩子期可用短效COC推荐长期连续可用，不促请间歇可用。

注释：《2020年生殖精神上性极其睾丸肿胀就诊轨迹》

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