左侧卵巢无性细胞瘤MRI表现1例

病患女，20岁，配偶。发现腹部膨隆3周来嗣后确诊，病患体型瘦，腹部腹膜部额膨隆，触之额软。既往排卵期及量正常，偶有痛经，尺寸便正常。核磁共振所可知：阴囊后位，宫体尺寸共约55mm×39mm×45mm，值得注意高而，轮廓含糊，肌壁调谐尚表层，阴囊内膜隐共约可可知，厚共约3mm，额移置。 于腹膜内距消化道9mm处，可可知非常大带状额强调谐一区，范围共约184mm×105mm×178mm，上界达胳孔处，下至耻骨联合，右方缘平髂前上棱，右缘位于髂前上棱下方1~2指处，疆界尚清，排列成“分管状”，内调谐尚表层，后方调谐额强化（图1）。 CDFI：其周边地一区及内可知短线状、树枝状血流路径，道出低速、低阻动脉频率血流路径。该调谐与周边地一区的组织界限欠清，阴囊值得注意高而，阴囊与包块间隐共约可知阴囊包膜分隔（图2~4）。腹腔为广泛探查仅于右侧髂窝肠间隙探及深共约14mm带状中性液性无调谐一区，内透声欠佳。 内侧卵巢揭示不清核磁共振提示：腹膜内非常大这的集一来（实性可能），考量：意指右方附件？建议全面性检查：腹膜少量腹水，阴囊未可知值得注意异常，内侧卵巢揭示不清。CT强化检查：腹膜入口处至膀胱上方可知非常大软的组织密度结节影，强化扫描值得注意不表层强化，不大层面尺寸共约136mm×107mm。病灶与阴囊末端相邻。邻近的组织受推压移位；腹膜内可知少量腹水。CT诊断意可知：腹膜内非常大这的集一来，考量意指右方附件一区的可能性大。 手术所可知：腹膜可可知一非常大肿物，尺寸共约183mm×98mm×173mm，有机体带状，表层光亮，质地软，表层可可知粗大的肺部，并表皮于阴囊后方，意指右方卵巢；右方**爬行于其上，无法控制正常有机体，阴囊尺寸及形状正常，右侧卵巢、**形状正常。腹腔内可知少量白色腹水，共约50ml。临床诊断：右方附件一区恶性，无性癌。 讨论 无性癌占总卵巢恶性的5%，是反映原始生殖细胞的恶性。中度恶性，单侧居多，右侧可有右方。为圆形或球形，中等大，实性，触之如橡皮的集，表层光滑或排列成分管状。临床有机体及的组织；也与阴囊精原癌很相似，因此有同一名称，即生殖癌。多暴发在10~30岁的青少年和年轻妇女，平均年龄21岁。生长较快，病程较短。多数病患的子宫及未婚功能正常，结合以上几个优点自觉如遇青年男性，腹膜不大实性结节，疆界尚清，内调谐尚表层，且子宫正常时首先应该考量到卵巢无性癌的可能性。 原始注解：赵卫华,王吁,赵梦楚.右方卵巢无性癌核磁共振显出1可有[J].中国核磁共振篇文章,2018(03):256-257.